Ce sujet, qui correspond à de réelles préoccupations de la part des élèves, est abordé à partir de leurs interrogations et de documents d'actualité concernant la maîtrise de la procréation.

La progression à l'intérieur du thème est libre. Des données expérimentales obtenues chez différentes espèces sont analysées en classe ou au cours des évaluations. Seules les connaissances concernant la reproduction de l'espèce humaine sont exigibles.

La transmission de la vie chez l'Homme est étudiée au cours du cycle central du collège (cinquième ou quatrième) ; il convient de s'appuyer sur ces notions pour pouvoir aborder le niveau de la classe de première. Des analyses d'expériences ou de cas cliniques servent de support pour construire la notion de communication hormonale.

L'étude de la seconde partie " Maîtrise de la reproduction " s'appuie sur les connaissances scientifiques acquises dans la première partie " Des processus bio- logiques contrôlés par les hormones ".

-Les hormones du cycle ovarien: variations cycliques des hormones ovariennes au cours du cycle et repérage des phases du cycle.

-Le cycle utérin: action des hormones ovariennes sur la muqueuse et le col de l'utérus. -Le contrôle exercé par les ovaires. -Les relations entre glandes endocrines et le cycle menstruel: hormones de l'axe hypothalamo / hypophysaire et maturation folliculaire; rétrocontrôles négatif et positif; hormones et déclenchement de l'ovulation et des menstruations.

-La dépendance hormonale vis-à-vis du cerveau (hypothalamus) du fonctionnement de l'hypophyse.

Limites (ne sont pas exigibles) -La nature chimique des hormones. -La localisation cellulaire des récepteurs hormonaux. -Les données quantitatives des concentrations hormonales. -Les étapes de l'ovogenèse et de la folliculogenèse. -Les aspects histologiques et cytologiques de l'ovo- genèse et de la folliculogenèse. -La description de l'évolution précise de la muqueuse utérine et de l'épithélium glandulaire. -Les termes de neurosécrétion et de neurohormone. -Les aspects histologiques et cytologiques de l'axe hypothalamo-hypophysaire. -Le caractère pulsatile des sécrétions hormonales. -La localisation des tissus cibles des rétro contrôles.

-La production continue des spermatozoïdes et de la testostérone par les testicules.

-Le contrôle hormonal de l'activité testiculaire : intervention du même système de commande hypothalamo-hypophysaire que chez la femme; absence de rétrocontrôle positif.

Limites (ne sont pas exigibles) -L'étude des différentes étapes de la spermatogenèse. -Le contrôle de la spermatogenèse par la testosté- rone -Les aspects histologiques et cytologiques du testicule. -Les tissus cibles de FSH et de LH.

-La disparition temporaire des menstruations.

-La sécrétion d'HCG par l'embryon et sa détection par le test de grossesse.

-Le rôle de la progestérone dans le maintien de la grossesse.

-Le principe d'action de la contraception hormonale : un exemple de molécule contraceptive; intro- duction d'un déséquilibre hormonal; perturbation des régulations physiologiques.

-Le principe d'action du RU 486.

-Les principes d'action de la pilule du lendemain. -(A cette occasion, l'ensemble des moyens contra- ceptifs est rappelé.)

Limites (ne sont pas exigibles) -Étude exhaustive des différentes molécules contraceptives. -Les mécanismes pharmacologiques de l'IVG (association RU 486 et prostaglandines}.

Aide médicalisée à la procréation

-Infertilité et procréation médicalement assistée: la grande diversité des causes d'infertilité des couples ; le principe général de quelques techniques de PMA utilisées " en routine médicale " (inséminations artificielles, FIVETE, ICSI, don d'ovule).

Limites (ne sont pas exigibles) -La connaissance exhaustive des différentes techniques de surveillance de la grossesse. -L'interprétation des informations fournies par ces techniques. -La connaissance exhaustive des causes d'infertilité d'un couple. -Les modalités des techniques de PlvIA. -La liste exhaustive des différentes techniques de PJ\1A.