Ministère de la santé, de la Paris, le

Famille et des personnes

handicapées

Direction de l'hospitalisation

et de l'organisation des soins

Sous direction de la Qualité

et du fonctionnement des établissements de santé

Bureau Droits des usagers et Fonctionnement général

des établissements de santé

Secrétariat du Comité de suivi

« Gouvernance hospitalière »

DHOS/E1/

Le Directeur de l’hospitalisation et de

l’organisation des soins

à

Mesdames et Messieurs les Directeurs des

établissements publics de santé (liste in fine)

Mesdames et Messieurs les Directeurs des

agences régionales de l’hospitalisation (pour

information)

Objet : Mise en place par anticipation de la nouvelle gouvernance hospitalière

Réf : Circulaire DHOS/E1 n°61 du 13 février 2004.

PJ : 1

En réponse à la circulaire visée en référence, vous avez bien voulu adresser votre candidature motivée au comité de suivi de la réforme. J’ai le plaisir de vous annoncer que le Comité l’a retenue, lors de sa séance du 2 mars dernier. Toutefois, conformément à la procédure prévue dans cette circulaire, votre participation à la démarche d’anticipation deviendra définitive après délibération du conseil d’administration de votre établissement portant approbation de votre engagement et donc après avis de la commission médicale d’établissement et du comité technique d’établissement.

S’agissant des CHU, les travaux en cours doivent permettre de fixer les modalités de la participation des directeurs d’UFR et de leur conseil afin de respecter la dimension hospitalo-universitaire de ces établissements. La démarche d’anticipation s’inscrit pour les CHU dans l’esprit qui a présidé aux assises hospitalo-universitaires de Nice et dans le droit fil des principales conclusions du rapport établi par MM. Ducassou, Jaeck et Leclercq.

Il vous appartient d’assurer le plus rapidement possible la transmission au secrétariat du comité de suivi, des délibérations correspondantes.

…/…

Il s’agit donc bien de mettre en oeuvre, à législation constante, la préfiguration de l’organisation interne prévue par le projet de texte législatif annexé à la présente lettre. Elle permettra, notamment, d’identifier et de préciser les ajustements rédactionnels dont ce texte devait faire l’objet.

Ainsi, chaque établissement doit s’engager à mettre en place, conformément aux termes de la circulaire, les deux volets suivants :

- une préfiguration du conseil exécutif ;

- une organisation, au moins partielle, en pôles d’activité s’inscrivant dans une démarche de contractualisation interne donnant lieu à des délégations de gestion et à la définition d’une politique d’intéressement ;

et prévoir son calendrier de réalisation (sur la période d’anticipation, 2004-2005). Les instances délibérantes doivent en être informées au moment du vote.

Je vous rappelle que cette anticipation s’inscrit dans le cadre des dispositions législatives et réglementaires actuellement en vigueur, qui autorisent d’ores et déjà la mise en place d’une préfiguration du conseil exécutif et des pôles d’activités (article L.6145-16 du code de la santé publique permettant la création de « centres de responsabilité »). Cette démarche ne peut donc remettre formellement en cause la répartition actuelle des compétences des instances, ni leur

composition.

Par ailleurs, votre engagement à la démarche implique votre participation à des réunions d’information périodiques à destination des autres établissements publics de santé de votre région, organisées par l’agence régionale de l’hospitalisation.

De plus, vous devez vous engager à rendre compte de la méthodologie que vous mettrez en œuvre pour votre conduite de projet, et à communiquer un rapport d’étape au comité de suivi pour le 15 juin 2004, puis tous les 3 mois.

Dès réception des dossiers de confirmation et au plus tard le 30 avril 2004, une circulaire budgétaire sera adressée aux ARH afin qu’elles délèguent à chaque établissement participant un crédit de 80.000 euros, permettant de couvrir les frais afférents à la démarche pour l’année en cours.

Ce crédit pourra être utilisé soit pour procéder au recrutement d’une ou plusieurs personne(s) capable(s) d’assurer la conduite de ce projet dans vos établissements, soit de faire appel à des consultants spécialisés dans la conduite du changement des organisations, ayant une expérience dans le domaine hospitalier. Cette utilisation devra bien entendu tenir compte de la situation particulière de chaque établissement : état d’avancement dans la démarche, ressources internes déjà

existantes, taille de la structure, notamment.

Au plus vite, vous seront précisés les rôles respectifs du comité de suivi, de la Mission national d’expertise et d’audit hospitaliers (MEAH), des ARH et de la DHOS dans le suivi et l’évaluation du dispositif.

D’ores et déjà, vous pouvez adresser vos questions et faire part des difficultés que vous pourriez rencontrer au secrétariat du comité de suivi, à la DHOS (Sous-direction de la qualité et dufonctionnement des établissements de santé - bureau E1) de préférence par messagerie :

secretariat.gouvernance@sante.gouv.fr, par fax au 01 40 56 41 70 ou en appelant au 01 40 56 76 94.

 

Le Directeur de l’hospitalisation

et de l’organisation des soins

Edouard COUTY

 

Hôpital 2007

"Anticipation de la nouvelle gouvernance hospitalière"

Liste des candidats retenus par le comité de suivi (2 mars 2004)

Alsace

CHU STRASBOURG (Bas Rhin)

CH MULHOUSE (Haut Rhin)

CH PFASTATT (Haut Rhin)

CH OBERNAY (Bas Rhin)

CH COLMAR (Haut Rhin)

CHI WISSEMBOURG (Bas Rhin)

Aquitaine

CHS CH. PERRENS BORDEAUX (Gironde)

CH LIBOURNE (Gironde)

CH AGEN (Lot et Garonne)

CH ARCACHON (Gironde)

CH COTE BASQUE BAYONNE (Pyrénées Atlantique)

CH PERIGUEUX (Dordogne)

CH DAX (Landes)

CH MONT DE MARSAN (Landes)

Auvergne

CHU CLERMONT FERRAND (Puy de Dôme)

CH VICHY (Allier)

Basse Normandie

CHS ORNE

CH ARGENTAN (Calvados)

Bourgogne

CHU DIJON (Côte d'Or)

CH MACON (Saône et Loire)

Bretagne

CHU RENNES (Ille et Vilaine)

CH CORNOUAILLES (Finistère)

CH SAINT MALO (Ille et Vilaine)

CH GUINGAMP (Côtes d'Armor)

CH LANDERNEAU (Finistère)

Centre

CH CHARTRES (Eure et Loir)

CH ISSOUDUN (Indre)

CH BLOIS (Loir et Cher)

CHR ORLEANS (Loiret)

CH DREUX (Eure et Loir)

CH VENDOME (Loir et Cher)

Champagne Ardenne

CHU REIMS (Marne)

CHS BRIENNE LE CHÂTEAU (Aube)

CH TROYES (Aube)

CH SAINT DIZIER (Haute Marne)

EPSDM de Chalons en Champagne (Marne)

Corse

CH AJACCIO

Franche Comté

CH PONTARLIER (Doubs)

Haute Normandie

CHU ROUEN (Seine Maritime)

CH BERNAY (Eure)

CHI EURE ET SEINE (Eure)

CH LE HAVRE(Seine Maritime)

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Hôpital 2007

"Anticipation de la nouvelle gouvernance hospitalière"

Liste des candidats retenus par le comité de suivi (2 mars 2004)

Ile de France

HOPITAL TENON (AP-HP) (Paris)

HOPITAL EUROPEEN GEORGES POMPIDOU (AP-HP) (Paris)

HOPITAL LA RIBOISIERE (AP-HP) (Paris)

HOPITAL PAUL BROUSSE (AP-HP) (Val de Marne)

CH SAINTE ANNE (Paris)

CHI AULNAY SS BOIS (Seine Saint Denis)

CH PONTOISE (Val d'Oise)

CH EAUBONNE MONTMORENCY (Val d'Oise)

CH ARGENTEUIL (Val d'Oise)

CH MEAUX (Seine et Marne)

CH PROVINS(Seine et Marne)

CHI VILLENEUVE ST GEORGES (Val de Marne)

CH ST DENIS (Seine Saint Denis)

CH RAMBOUILLET (Yvelines)

CH LAGNY MARNE LA VALLEE (Seine et Marne)

CH COURBEVOIE NEUILLY (Hauts de Seine)

CH MELUN (Seine et Marne)

CHI LE RAINCY MONTFERMEIL (Seine Saint Denis)

CH VEXIN (Val d'Oise)

Languedoc Roussillon

CHU MONTPELLIER (Hérault)

CH CARCASSONNE (Aude)

CH LE MAS CAREIRON. UZES (Gard)

CH BEZIERS (Hérault)

Lorraine

CHU NANCY (Meurthe et Moselle)

CHS FAINS-VEEL (Meuse)

CH LUNEVILLE (Meurthe et Moselle)

CHI GOLBEY (Vosges)

CH EPINAL (Vosges)

CH BAR LE DUC (Meuse)

CH TOUL (Meurthe et Moselle)

Midi Pyrénées

CHU TOULOUSE (Haute Garonne)

CHS AUCH (Gers)

CH VAL D'ARIEGE

CH BIGORRE (Hautes Pyrénées)

CH LOURDES (Hautes Pyrénées)

CH ARIEGE COUSERANS

CH CAHORS (Lot)

CH MONTAUBAN (Tarn et Garonne)

CHI CASTRES MAZAMET (Tarn)

Nord Pas Calais

CHU LILLE (Nord)

CH ROUBAIX (Nord)

CH CALAIS (Pas de Calais)

CH MAUBEUGE (Nord)

CH LENS (Pas de Calais)

Provence Alpes Côte d'Azur

ASSISTANCE PUBLIQUE HOPITAUX DE MARSEILLE (Bouches du Rhône)

CHS MONTFAVET (Vaucluse)

CHI TOULON LA SEYNE S/MER (Var)

CH CANNES (Alpes Maritimes)

CH AVIGNON (Vaucluse)

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Hôpital 2007

"Anticipation de la nouvelle gouvernance hospitalière"

Liste des candidats retenus par le comité de suivi (2 mars 2004)

Pays de Loire

CHU NANTES (Loire Atlantique)

CHS LA ROCHE S/ YON (Vendée)

CH VENDEE

CH LAVAL (Mayenne)

CH LE MANS (Sarthe)

Picardie

CHU AMIENS (Somme)

Poitou Charentes

CHU POITIERS (Vienne)

CHS LA COURONNE (Charente)

CH JONZAC (Charente-Maritime)

CH ANGOULEME (Charente)

Réunion

CHS REUNION

CH SUD REUNION

CH DPTAL F. GUYON

Rhône Alpes

CHU ST ETIENNE (Loire)

CHS MONTELEGER (Drôme)

CH ANNONAY (Ardèche)

CH ANNECY (Haute Savoie)

CH CHAMBERY (Savoie)

CH VILLEFRANCHE S/ SAONE (Rhône)

CH VALENCE (Drôme)

CH de ROANNE (Loire)

Page 3/3

DHOS/E1/16/02/04

COMITE DE SUIVI DE L’EXPERIEMENTATION DE LA REFORME

DE LA GOUVERNANCE A L’HOPITAL

NOMS QUALITE/ORGANISME S

REPRESENTES

ADRESSE TELEPHONE FAX E MAIL

M. Jean-Olivier ARNAUD Président du Syndicat National

des Cadres Hospitaliers

(SNCH)

Hôtel Dieu – 1 place du

Parvis de Notre Dame –

75181 Paris Cedex 04

01 42 34 81 01 01 43 26 86 98 snch@wanadoo.fr

M. le Dr François AUBARD Président de la Coordination

Médicale Hospitalière (CMH)

Centre Hospitalier Simone

Veil – Orthopédie A – Rue

du Dr Roux - 95600

Eaubonne

01 34 06 61 21 01 34 06 61 21 francois.aubart@wana

doo.fr

M. Daniel BONTE Vice-Président de la CFE-CGC 45, rue de la Paix – 94600

Choisy Le Roy

01 43 86 22 22 ou

01 43 86 22 21

Port : 06 70 23 92

18

01 43 86 20 80 dbonte@hotmail.com

Mme Yolande BRIAND Secrétaire générale de la

Fédération nationale des

Syndicats des services de santé

et services sociaux (CFDT)

47/49, avenue Simon

Bolivar – 75950 Paris

Cedex 19

01 56 41 52 29 01 42 02 48 08 santesociaux@cfdt.fr

M. Paul CASTEL Vice-Président de la

Conférence des

Directeurs Généraux.

Hôtel Dieu Saint Jacques

2, rue Viguerie 31052

TOULOUSE Cedex

03 88 11 67 68 03 88 11 64 84 paul.castel@chrustrasbourg.

fr

M. Jean-Luc CHASSANIOL Directeur du CHS de Sainte

Anne

1, rue Cabanis 75014 Paris 01 45 65 80 00 01 45 65 85 03 direction@chsa.broca.

inserm.fr

M. le Pr Francis FELLINGER Président de la conférence

des présidents de CME des

CH

CH de Haguenau

64 avenue du Pr René

Leriche –BP 252

67504 HAGUENAU Cedex

03 88 06 31 02 03 88 06 31 13 cme@ch-haguenau.fr

M.le Dr Yvan HALIMI Président de la conférence

des présidents de CME des

CHS

CHS Hôpital Sud

Rue d’Aubigny

85 026 La Roche sur Yon

02 51 09 72 92 02 51 09 72 50 cme@ch-mazurelle.fr

M. le Pr Gérard JANVIER Vice président de la Conférence

des Présidents de CME des

CHU

Hôpital Haut Lévêque –

1, avenue Magellan 33600

PESSAC Cedex

05 57 65 65 65 05 57 65 68 11 gerard.janvier@chubordeaux.

fr

DHOS/E1/13/02/04

2

NOMS QUALITE/ORGANISME S

REPRESENTES

ADRESSE TELEPHONE FAX E MAIL

Mme KALB Secrétaire National de l’union

national des Syndicats

autonomes (UNSA)

11, rue Ernest Psichari

75007 Paris

03 88 98 47 42 03 88 98 47 42 contact@unsa-santesociaux.

org

M. André NAZAC ISNCCA 265 bd Voltaire

75011 Paris

06 61 64 06 96

ou 01 49 29 78 41

04 45 35 45 92 nazac@yahoo.fr

M. le Pr Roland RYMER Président du syndicat national

des Médecins, Chirurgiens,

Spécialistes et Biologistes des

Hôpitaux publics

(SNAM-HP)

Service de radiologie

viscérale et vasculaire

Hôpital Lariboisière – 2,

rue Ambroise Paré 75010

Paris

01 49 95 84 84 01 49 95 85 46 roland.rymer@lrb.aphop-

paris.fr

M. Gérard VINCENT Délégué Général de la

Fédération Hospitalière de

France

33, avenue d’Italie 75013

Paris

01 44 06 84 44 01 44 06 84 45 g.vincent@fhf.fr