Note MHP: Se rendant compte combien certains de nos Collégues pouvaient méconnaître ce qui se prépare (manque de temps, manque d'information...) le Dr A nous a adressé à leur intention cet "argumentaire hopital 2007 pour gens pressés", à consommer sans modération dans les Internats, Selfs, ou autres llieux de convivialité hospitaliére.

Argumentaire Hôpital 2007: l'essentiel pour gens pressés

1 - Tarification à l'activité

• Création de deux  échelles tarifaires, l'une publique, l'autre privée, avec un objectif à terme: la convergence des deux.
• Risque de tarifs identiques pour des patients, à diagnostic identique, mais ayant une présentation clinique et/ou des comorbidités très différentes.

2 - Modification des règles des Groupement de Coopération Sanitaire (GCS)

• Statut privé, si un des établissements est privé (quelque soit la taille de celui-ci)
• Possibilité pour l 'ARH de définir par un simple contrat les rémunérations des praticiens hospitaliers qui travailleront dans un GCS

3 - Diminution de la représentation médicale au CA

• avis délibératif devenant consultatif (le président de CME n'aura plus droit de vote, alors que les médecins libéraux y entrent avec droit !)

4 - Diminution du rôle de la CME

• Composition modifiée
• Pas d'avis sur les nominations de praticiens
• Mise en place d'une procédure de réunions communes CME-CTE (abaisser, diluer puis faire disparaitre in fine la spécificité de la représentativité médicale dans les hopitaux, vieux fantasme d'un certain lobby administratif hospitalier)

5 - Création d'un conseil exécutif médico-administratif

• Composé (à parité) de :

  - Membres de la direction désignés par le directeur (régime de type "directatorial")
  - PH désignés par le Président de la CME (caste de "mandarins médico administratifs", devinez qui sera désigné en CHU !)

•       Véritable pouvoir décisionnel dans l'établissement
              - Nomination des responsables de « pôles » (ne seront pas nommés sur leur compétence mais leur docilité à l'égard de cette caste: les hopitaux deviendront, encore plus, de   petites républiques bananiéres autonomes et hermétisées de copains-coquins")
              - Nomination des PH (sous entendu) et donc dispaition du statut de PH avec évolution  (de fait et/ou de droit) vers  la contractualisation, notamment pour les plus jeunes et les futures générations..
              - Facilitation des mesures de mutation d'office par une procédure initiée de ce comité exécutif ou par l'ARH (véritable équivalent de sanction disciplinaire déguisée), voire mise au placard institutionnalisée (centre de gestion des PH détachés sans poste)

Dans ces conditions quels médecins, aprés tant d'années d'études et de compétences acquises, voudront venir exercer dans les établissements publics ou y rester?
Faites le savoir autour de vous.

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